AVALIAÇÃO DA FREQUÊNCIA DE RESOLUTIVIDADE DOS PACIENTES ATENDIDOS NO AMBULATÓRIO DE DERMATOLOGIA DE UM HOSPITAL-ESCOLA QUE NECESSITAM SUBMETER-SE A INTERVENÇÕES CIRÚRGICAS DERMATOLÓGICAS DE BAIXA COMPLEXIDADE

Resumo

Introdução: Nos últimos anos, o envelhecimento e o estilo de vida da população junto à elevação da incidência de neoplasias acarretaram em aumento da solicitação de procedimentos cirúrgicos pelo dermatologista na saúde pública. Nota-se uma expansão dos procedimentos, concomitante ao aumento da demanda de intervenções na saúde pública. A maioria das cirurgias em dermatologia é de baixa complexidade e possivelmente realizadas nos ambulatórios, o que proporciona atendimento com resolutividade e contribui para a organização da rede de atenção à saúde. Mas, a elevada demanda ao sistema público de saúde implica em fila de espera para realização de intervenções cirúrgicas dermatológicas o que prejudica o doente, já que não deve aguardar longos períodos para realizar seu tratamento, uma vez quea evolução pode ser desfavorável.Objetivo: Analisar se pacientes que necessitam de intervenções cirúrgicas dermatológicas no ambulatório do SUS obtém resolução através de referência, via setor público ou privado e o tempo demandado para a realização dos procedimentos. Método: Realizou-se um estudolongitudinal observacional e prospectivo. Fizeram parte deste estudo pacientes selecionados no ambulatório de dermatologia na Policlínica do Centro Universitário Tiradentes em Maceió-AL com idade igual ou superior a 18 anos. Após terem recebido todas as explicações sobre o estudo e, caso aceitem participar deste, assinarão, de forma voluntária, o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O instrumento utilizado para avaliação foi uma ficha de coleta de dados contendo identificação, contatos telefônicos, hipótese diagnóstica, procedimento e referenciamento. Resultados:As variantes estudadas compreenderam idade, sexo, raça, estado civil, escolaridade, hipótese diagnóstica, procedimentos marcados, realizados ou não realizados, e setor realizado.Foram registradas 174 consultas no período de 5 meses, que deste total 21 foram selecionadas. O perfil epidemiológico identificou um total de 13 adultos e 08 idosos com predileção pelo sexo feminino. Foram obtidas cerca de 10 variações de hipóteses diagnósticas. Dos 21 casos selecionados para a pesquisa, somente 02 conseguiram marcar a realização do procedimento, todos na rede pública. Nenhum paciente realizou o procedimento. Conclusão: A realização de cirurgias de baixa complexidade a nível ambulatorial culmina em um atendimento resolutivo aos usuários. Ademais, a impossibilidade de atendimento gera impacto na evolução dos casos, influenciando o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes, já que há um provável desenvolvimento desfavorável da lesão, e no caso de patologias malignas, pode haver evolução até níveis metastáticos.Os participantes da pesquisa buscaram resolução em uma rede referenciada pelo SUS e nenhum procurou o serviço privado. Nenhum participante da pesquisa obteve resolução dentro dos seis meses propostos.