A HISTOPATOLOGIA DA CATARATA SENIL

Resumo

RESUMO: Introdução: Os olhos possuem diversas estruturas que trabalham
para desempenhar sua principal função (a visão), dentre elas, o cristalino, que
é uma estrutura transparente e avascular, responsável pela acomodação
visual. A catarata, doença que pode provocar cegueira e possui grande impacto
social, é característica do envelhecimento, o qual provoca a perda da
transparência do cristalino, causando o borramento da visão, devido a
produção de novas fibras cristalinas dispostas de forma concêntrica, fazendo o
núcleo ficar mais compacto e endurecido num processo chamado esclerose
nuclear. A formação da catarata pode ser influenciada por fatores hereditários,
agentes tóxicos, deficiência nutricional e erros congênitos. Objetivo: Discutir a
histopatologia da catarata e seu impacto social referente ao processo de
envelhecimento. Material e Métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica
dos artigos publicados nas bases de dados Pubmed, Scielo e o livro de
Histologia e Biologia Celular dos autores Abraham L. Kierzenbaum e Laura L.
Tres. Dos 15 artigos encontrados, somente seis foram selecionados e se
enquadram no objetivo da pesquisa. Resultados: A análise demonstrou que a
catarata é um problema relacionado a opacificação do cristalino, pois, à medida
que ocorre o envelhecimento, a lente aumenta o seu diâmetro e o seu peso em
decorrência de possíveis modificações no metabolismo de suas fibras, como 

alteração na bomba de sódio e potássio e diminuição do potencial energético.
Desse modo, há acidificação das fibras cristalinas, com subsequente
desidratação e ausência de solubilidade das proteínas filensima e cristalinas,
responsáveis pela dispersão da luz. Além disso, a opacificação ocorre em
diferentes localizações da lente, podendo ser nuclear, periférica ou subcapsular
posterior. Assim, nota-se prejuízo da visão acurada e endurecimento do núcleo
do cristalino. Além disso, na lâmina histológica é possível observar o cristalino
com leve degeneração cortical ou nuclear e calcificação distrófica quando se
apresenta um quadro de catarata. Conclusão: a catarata é uma opacidade do
cristalino causada por mudança na solubilidade das proteínas do cristalino à
medida que se vai envelhecendo. Essa condição provoca alta dispersão da luz
pelos agregados de filensina e cristalinas, prejudicando a visão acurada. A
catarata pode ser cortical, nuclear ou posterior subcapsular, sendo que a maior
parte das cataratas relacionadas com a idade são corticais. A catarata absorve
e dispersa mais luz que as regiões normais do cristalino, produzindo luz mais
espalhada e reduzindo o contraste da imagem na retina. O resultado é a
acuidade visual reduzida. Diante disso, é perceptível que essa patologia,
quando não tratada de forma correta, pode ocasionar a reclusão do idoso, pois
a inadequação visual afeta a continuidade de suas atividades diárias e até
mesmo o vínculo social.